Atacama Journal of Health Sciences

Incidencia y perfil de mujeres que inician anticoncepción posparto en un hospital chileno.

Leonardo Reyes Torres — 2025-01-16

Introducción:
La anticoncepción posparto es fundamental para prevenir embarazos no planificados y sus consecuencias. La iniciación temprana de métodos anticonceptivos en el puerperio reduce el riesgo de intervalos cortos entre embarazos y gestaciones no deseadas. El objetivo de esta investigación fue analizar la incidencia y el perfil de las mujeres que inician anticonceptivos posparto antes del alta en el Hospital Regional San José del Carmen, Copiapó, Chile, entre los años 2021 y 2023.

Metodología:
Se realizó un estudio transversal, descriptivo y cuantitativo utilizando datos anonimizados de puérperas hospitalizadas en el Servicio de Obstetricia y Ginecología. La muestra incluyó a las mujeres que iniciaron un método anticonceptivo antes del alta hospitalaria. Las variables analizadas incluyeron la incidencia de uso de anticoncepción antes del alta, el tipo de método elegido, y características demográficas y biológicas como edad, nacionalidad, paridad, tipo de parto, edad gestacional, estado nutricional y pertenencia a pueblos originarios. Se realizaron análisis univariados y bivariados con software estadístico SPSS v.25.

Resultados:
De las 4174 mujeres que tuvieron su parto, 780 (18,7%) iniciaron anticoncepción antes del alta. Las tasas más altas de inicio de anticoncepción dentro de cada grupo etario, se observaron en las menores de 15 años (45,5%), mayores de 40 años (39,9%) y mujeres entre 35 y 39 años (30,7%). Las tasas más bajas se registraron en los grupos de 20 a 24 (7,8%) y 25 a 29 años (14,5%). La mayoría iniciaron esterilización quirúrgica (76,6%), mientras que un 23,4% con implantes. Se encontraron diferencias significativas según la edad, la nacionalidad, estado nutricional, tipo de parto y paridad.

Conclusiones:

Los resultados destacan la necesidad de intervenciones específicas para promover la anticoncepción temprana en el posparto.

Palabras clave: Anticoncepción, Anticonceptivos, Planificación Familiar, Salud Materna, Salud Reproductiva, Servicios de Salud Reproductiva

MODELO DE GESTIÓN PARA LA INNOVACIÓN EN BUENAS PRÁCTICAS EN SALUD PÚBLICA Y DESARROLLO SOCIOCOMUNITARIO

Aldo Vera Cazaretta — 2024-11-06

La propuesta del modelo de gestión para la innovación en buenas prácticas en salud pública y desarrollo socio comunitario es un marco teórico que propone estrategias para mejorar la calidad de los servicios de salud y promover el desarrollo comunitario. Enfocado en la implementación de innovaciones, el modelo busca fortalecer la participación de la comunidad, mejorar la atención primaria de salud y promover prácticas efectivas basadas en evidencia científica. Además, destaca la importancia de establecer alianzas intersectoriales e impulsar el desarrollo sostenible a nivel local. El modelo busca ser una guía para los profesionales del área de la salud y promover mejoras significativas en los sistemas de salud pública. Este modelo obedece a una experiencia de colaboración entre la Facultad de Ciencias de la Salud de la Universidad de Atacama y el Programa de Salud y Medicina Familiar de la Universidad de Concepción, en el marco del Proyecto ATA 2195, del Ministerio de Educación.

El objetivo de esta propuesta es expresar, a nivel conceptual, distintos componentes que se articulan en la propuesta de un Modelo de Gestión para la Innovación en Buenas Prácticas en Salud Pública, la Atención Primaria y para el Desarrollo Social, Comunitario y Territorial.

La propuesta surge de la combinación de diferentes enfoques, como la gerencia social aplicada a la salud, la innovación social en el ámbito sanitario, las buenas prácticas en salud pública y las prácticas respaldadas por evidencia científica.

El enfoque propuesto se deriva de los principios de la gestión social, y ofrece valiosas lecciones para la gestión organizacional en comunidades o sectores poblacionales. Surge de la brecha entre los esfuerzos gerenciales para crear valor público y la capacidad de implementar la gestión social dentro de las organizaciones.

Why do health care workers report to work when they are sick? Correlates of sick presenteeism among Chilean health system workers

Aldo Vera-Calzaretta — 2024-11-06

The goal of this study was to describe factors associated with "presenteeism" -- that is, the behavior of reporting to work despite being sick -- including health status, workplace psychosocial factor, workplace context, and work-family conflict. Methods. Cross-sectional study of 676 Chilean health care workers. Data was collected using 6 questionnaires: a socio-demographic questionnaire, a questionnaire on work attendance while sick (presenteeism), part of the Health Performance Questionnaire, the Job Content Questionnaire, the overcommitment scale of the Effort-Reward Imbalance Test, and a work-family conflict questionnaire. Results. 84% of participants were female (M =35.87 years); 47.9% were nurses or midwives, and 31.1% were paramedics or technicians. The overall rate of presenteeism over the past year was 86.7%. Predictive factors included (a) intention to report to work sick but ultimately remaining at home on one or more occasions in the past year (OR=5.1), (b) having been diagnosed with an illness that went untreated (OR=8.8), (c) complaints of physical symptoms (OR=1.264), (d) decision-making control at work (OR=1.041), (e) being a nurse or midwife (OR=8,108), (f) performing shift work (OR=0.116), and (g) perception of work-family conflict (OR=0.851). Conclusions. The results suggest that reporting to work sick is a common behavior, characterized by multidimensional determinants. Further study using other methods would complement these findings.

Methodological implementation for the teaching and learning of technical skills in nursing students

Gisella Briones Fuentes — 2024-11-06

Objetivo: Describir la experiencia de la implementación de una estrategia de enseñanza aprendizaje en la adquisición de la habilidad técnica en procedimientos medicoquirúrgico en estudiantes de enfermería. Metodología: Estudio cuantitativo, descriptivo de corte transversal, que consistió en la incorporación de material audiovisual (guías, videos, pautas) para describir el nivel de logro de la adquisición de las habilidades técnicas en la ejecución de procedimientos en estudiantes de la asignatura cuidados de enfermería medicoquirúrgica I. La muestra fue no probabilística por conveniencia de estudiantes de cuarto semestre de la carrera, con calidad de alumno regular, de los cuales 23 aceptaron a través del consentimiento informado participar en el estudio. Resultados: Se utilizó para el análisis el software estadístico STATA 14 college station, TX, EE.UU. De los 23 participantes la edad fluctuó entre 19 a 26 años, predominó el sexo femenino con un 73,9%. En la utilización de los recursos audiovisuales, predominó la combinación entre los recursos, concentrándose en la “guía, vídeo, pauta” y “video-pauta”, representando un 40,1% y 50,7% respectivamente. En relación a los niveles de logro, este se concentró en los niveles “casi logrado y logrado”. Los resultados más bajos se ubicaron en el nivel “por lograr” relacionándose con la menor utilización de recursos disponibles. Conclusiones: La utilización de material audiovisual en la enseñanza de habilidades técnicas en procedimientos de enfermería resultó que el 100% de los participantes aprobaron el componente práctico, alcanzando un nivel de logro superior al 70%. Este éxito subraya la efectividad de este recurso en el proceso educativo. La planificación de la intervención estandarizó y sistematizó los procedimientos, generando materiales validados por expertos para uso futuro. La metodología permitió una evaluación completa y no aleatoria de los estudiantes. Se recomienda seguir con estudios similares, incorporando métodos experimentales con grupos de control y evaluaciones cualitativas de los participantes.

Experiencias del proceso de lactancia, en madres estudiantes universitarias

Maylin Chou — 2024-11-06

La lactancia materna es esencial para promover el desarrollo saludable del infante. El éxito de su práctica depende de múltiples factores: de la madre, del hijo/a; de las redes de apoyo, legislación y promoción. El objetivo de esta investigación es indagar sobre la experiencia de la práctica de la lactancia materna en madres estudiantes de la Universidad de Atacama.

Metodología: estudio cualitativo con enfoque fenomenológico descriptivo, participaron 6 madres estudiantes que fueron entrevistadas en profundidad. Los datos obtenidos fueron grabados, transcritos y analizados con el software ATLAS.ti.

Resultados: fue posible establecer tres categorías en la experiencia, a) el apoyo por parte de los docentes, pares y familia; b) sentimientos expresados en la práctica del amamantamiento; y c) el espacio físico para el amamantamiento y extracción de leche. La práctica de lactancia materna es valorada positivamente por las estudiantes, no obstante las diversas dificultades presentadas; los aspectos positivos contrarrestaron a los negativos en las tres categorías analizadas. El apoyo de los docentes y de pares fue bien valorado por facilitar los aspectos académicos; el linaje materno permitió superar las dificultades del inicio del amamantamiento, como el acople, las grietas del pezón, la congestión mamaria y la extracción de leche, además de la colaboración en tareas domésticas. El sentimiento expresado como más importante es el amor intenso hacia el hijo, que se manifestó en la consolidación del vínculo afectivo y del amamantamiento exitoso. Otros sentimientos son la satisfacción y alegría expresadas para superar la impaciencia y la culpa de no poder cumplir con las distintas tareas de ser madre, estudiante y pareja; de la inexistencia de un espacio protegido para lactar en la universidad; y de establecer la técnica de amamantamiento adecuada. La gratitud por la comprensión y empatía de docentes, pares y familia sumada al apoyo con acciones efectivas permitió minimizar y superar a los sentimientos negativos de preocupación, desesperación, e impaciencias presentes.

INTEGRACIÓN DE TECNOLOGÍAS EMERGENTES EN LA EDUCACIÓN EN CIENCIAS DE LA SALUD

Cristhian Vega Cortés — 2024-11-06

El uso de tecnologías para el apoyo a la docencia "puede llegar a modificar sustancialmente las situaciones de enseñanza y aprendizaje, facilitando nuevas (y mejores) maneras de enseñar y aprender" (1). En los últimos años, estrategias de enseñanza como la Simulación Clínica con animación 3D, la Realidad Aumentada, y otras han ganado terreno (citas necesarias), destacándose por su capacidad de enriquecer los procesos educativos en áreas complejas como las ciencias de la salud.